Сегодня, 24 марта, - Всемирный день борьбы с туберкулезом.

 Возбудитель туберкулеза - бактерия Mycobacterium tuberculosis. Бактерия чаще поражает легкие. Туберкулез излечим, если обнаружен на ранних стадиях. Туберкулез предотвратим, если соблюдать меры профилактики. Туберкулез может привести к смертельному исходу, если болезнь не лечить.

КАК ПОНЯТЬ, ЧТО ЧЕЛОВЕК БОЛЕН?

Для активной формы заболевания характеренкашель более 2-х недель иногда с мокротой или кровью, боли в груди, слабость, потеря аппетита и веса, утомляемость, одышка, повышенная температура, потливость ночами. Однако симптомы туберкулёза можно спутать с простудой. Не каждый этим всерьез обеспокоится, особенно если нет кашля с кровью. Вспомните, в произведениях литературы чахоточные герои кашляли кровью, и мы привыкли думать, что кровохаркание - основной признак болезни. Вовсе нет. Иногда кашля может совсем не быть. А вот перечисленные "простудные", незначительные симптомы являются для начальной формы болезни самыми характерными. В это время больной уже может быть опасен для окружающих: за год человек с открытой формой туберкулеза способен заразить в среднем 10-15 человек.

Важно: если хотя бы один из перечисленных симптомов сохраняется в течение 3 недель, следует обратиться к терапевту.

Однако бывает и отсутствие симптомов. В этом случае заболевание выявляется на обследовании.

Не у всех больных активная форма заболевания. Как утверждает ВОЗ, около трети населения мира имеют латентный туберкулёз. Это означает, что люди инфицированы бактерией, но (ещё) не больны и не могут передавать болезнь. Вероятность того, что у инфицированных людей в течение жизни туберкулёз разовьётся, составляет 5-15%. Но особые риски увеличивают шансы на такой исход.

КТО И КАК МОЖЕТ ЗАБОЛЕТЬ ТУБЕРКУЛЁЗОМ?

Туберкулез не остается болезнью социально неустроенных людей, он способен поразить и самые приличные слои общества. Воздушно-капельный способ передачи делает любого из нас легкой добычей. При кашле, чихании или отхаркивании люди с легочным туберкулезом выделяют в воздух бактерии. Для инфицирования достаточно вдохнуть даже незначительное их количество. Достаточно присутствия рядом больного человека в магазине, общественном транспорте, в практически любом частном бытовом контакте. Подхватить палочку Коха можно при поцелуе, докуривании чужой сигареты и даже через книгу, если ею пользовался больной человек. Причина - крайняя устойчивость бацилл к холоду, теплу, влаге и свету. В течение трех месяцев они могут оставаться живыми на книжных страницах. Есть и дополнительные факторы, увеличивающие риск заболеть:

• неблагоприятные социальные условия жизни;
• неполноценное питание;
• алкоголизм, курение, наркомания;
• стрессы;
• сопутствующие заболевания: диабет, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, заболевания бронхолегочной системы.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               

Снижение иммунитета стоит в первых рядах. Именно поэтому люди с ВИЧ становятся легкой добычей для недуга. По данным ВОЗ, вероятность туберкулёза у такого человека в 20–30 раз превышает показатель среди неинфицированных людей.

ТУБЕРКУЛЁЗ ПОРАЖАЕТ НЕ ТОЛЬКО ЛЁГКИЕ

Да, чаще болезнь характеризуется образованием одного или множества очагов воспаления в лёгочной ткани. Это классический туберкулёз легких, им болеют в 88% случаях. Но иногда микобактерия может поселяться и в костях, глазах, коже, кишечнике, лимфоузлах, мочеполовой системе, мозговых оболочках и т.д. Тогда говорят о внелёгочной форме. Палочка Коха, попадая в организм, приводит к изменению иммунной системы. В лёгких и лимфатических узлах образуются мелкие очаги воспаления - первичный туберкулёз. Со временем очаги заживают или рубцуются, но бактерии в них не всегда погибают, а чаще впадают в «дремлющее» состояние. В благоприятных условиях микобактерии «просыпаются» и вызывают повторное воспаление. При активной форме туберкулёза палочка Коха быстро размножается в легких больного и питается человеческими тканями, разрушая лёгкие и отравляя организм человека. Вместе с кровью и лимфой она может распространяться по всему организму. Так возникает вторичный туберкулёз.

НЕ ЗАБОЛЕТЬ ТУБЕРКУЛЁЗОМ - ЭТО ВОЗМОЖНО? 

Да, уверяет заместитель директора Федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и иностранных заболеваний» Минздрава России (ФГБУ НМИЦ ФПИ) Вадим Тестов. В интервью он отвечает: «Не воевать, не садиться в тюрьму, не голодать. Самая главная рекомендация: спокойная, сытая, благополучная жизнь, она решает проблему туберкулеза. Медицина при туберкулезе имеет, конечно же, большое значение, но главное — это уровень жизни населения. Чем он выше, тем меньше туберкулеза. Американцы еще в 50-е годы говорили: в помещении, где на каждого живущего остекление 15 квадратных метров, туберкулеза не будет».

Флюорография – способ диагностики туберкулёза лёгких у лиц старше 15 лет. Проходить флюорографию нужно ежегодно, а людям, в ближайшем окружении которых выявлены случаи туберкулёза, – раз в полгода. КАК ПРОЙТИ ФЛЮОРОГРАФИЮ В ГАУЗ ГБ2? 

Если вы относитесь к поликлинике №1, с паспортом и полисом ОМС пойдите за направлением на флюорографию к участковому терапевту или в кабинет доврачебного приема. Обследование бесплатно.

СТАТИСТИКА ПО ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ

На начало 2021 года эпидемиологическую ситуацию по туберкулёзу продолжают характеризовать как напряжённую. Это относится не только к Челябинской области, но и в целом Российской Федерации. Но 2020 год парадоксально продемонстрировал снижение показателей по туберкулезу в сравнение с 2019 годом. Например, снижение по:

- взрослому населению – на 24%

- детскому и подростковому  (0-17 лет) – на 25-26%

- в сочетании с ВИЧ-инфекцией – на 22,3%

- постановке на диспансерный учет – на 17,7% меньше. По данным 2020 года,  на учете у фтизиатров состоят по области 25745 человек. С активным туберкулезным процессом – 2961 человек (2019 год - 3747 человек)

Да, за последние годы удалось остановить рост показателей заболеваемости и смертности населения от туберкулёза, добиться их снижения и контролировать распространение болезни. Но парадокс меньших процентных показателей 2020 года объясняется пандемией ковида, из-за чего временно были отменены профилактические медосмотры. Одной из главных проблем современного течения болезни – увеличение числа больных со множественной лекарственной устойчивостью. В 2020 году доля таких больных составила 65,2%. Бесконтрольный прием антибиотиков – одна из причин этой тенденции.

 УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ ПРО ТУБЕРКУЛЁЗ: