Чек-лист сердечно-легочной реанимации.

Если вы видите, что человек при вас упал и не двигается либо лежит посреди улицы или в любом другом месте, где он лежать не должен, то подойдите и проясните ситуацию.

1. Обеспечение собственной безопасности: средство индивидуальной защиты — перчатки.
Перед началом оказания первой помощи убедитесь, что вам ничего не угрожает. Если рядом с пострадавшим лежит электрический провод, уберите его сухой палкой, другими непроводящими ток предметами и по возможности отключите электричество с помощью выключателя, рубильника. На месте ДТП включите аварийную световую сигнализацию и выставите знак аварийной остановки.

2. Определение сознания: подходим к пострадавшему со стороны его головы и задаем вопрос: «Вам нужна помощь? Вы меня слышите?» (5 сек).

3. Контроль реакции на тактильную и болевую чувствительность: касаемся лица обеими ладонями, затем 1-2 хлопка по каждой щеке, с фиксацией головы противоположной рукой (5 сек).

4. Контроль пульса: ориентир – трахея, справа и слева от нее основные стволы сонных артерий. С каждой стороны попеременно в течение 10 секунд (считаем два раза от 1 до 10) проверьте наличие или отсутствие пульсации. И в это же время смотрите на грудную клетку и брюшную стенку и определяйте наличие или отсутствие дыхательных движений.

5. Если нет пульса и дыхания, произошла остановка сердца. Приступайте к реанимации:
- Встаньте на колени сбоку от пострадавшего, так чтобы ваши колени касались его руки.
- Освободите грудную клетку от одежды.
- Найдите место, где сходятся реберные дуги, и выемку на шее (яремная ямка) и поделите расстояние между ними пополам – нижняя половина грудины и есть рабочая зона для непрямого массажа сердца.
- Основания ладоней обеих рук, которые накладываются одна на другую, должны располагаться вдоль нижней половины грудины. Руки максимально разогнуты в локтевых суставах.
- Непрямой массаж сердца — 30 надавливаний подряд (считаем три раза от 1 до 10), скорость — два надавливания в 1 сек (счет — один, два…). Общее время — 15 секунд. Глубина — 5-6 см.

6. Вызов скорой:
Если рядом еще есть очевидцы, попросите их вызвать скорую помощь (скорее всего, они это уже сделали, но лучше в этом убедиться). Если нет других очевидцев: на сотовом телефоне набираете номер 103 или 112, включаете громкую связь и кладете телефон с противоположной стороны от пострадавшего, и сразу продолжаете непрямой массаж сердца. Когда диспетчер ответит — разговаривайте с ним, не прекращая массажа сердца. Отвечайте на вопросы диспетчера коротко и ясно: главное — точный адрес, где вы находитесь.

7. Непрямой массаж сердца — 30 надавливаний подряд, скорость — два надавливания в 1 сек (всего — 15 сек).

8. Установка валика, сделанного из подручных средств — одежда пострадавшего, под верхнюю часть туловища — под плечи (5 сек).

9. Непрямой массаж сердца — 30 надавливаний подряд, скорость — два надавливания в 1 сек (всего — 15 сек).

10. Осмотр ротовой полости, при наличии удалить инородные тела и жидкость, и затем приступить к искусственной вентиляции легких:
С помощью пленки лицевой с обратным клапаном или свернутого в 3-4 слоя бинта, платка или элементов одежды спасателя: 2 вдоха (2 сек). Проводится ИВЛ на усмотрение спасателя.

11. Непрямой массаж сердца — 30 надавливаний подряд, скорость — два надавливания в 1 сек (всего — 15 сек).

12. Контроль пульса на сонных артериях в течение 5 сек.

Важно: паузы между сериями компрессий (30 надавливаний) должны быть минимальными — не больше 10 секунд.

Реанимацию проводить до прибытия скорой либо до появления самостоятельного пульса и дыхания.

Если реанимацию начать в первую минуту после остановки сердца, вероятность выживания более 80 %, через 4-5 минут – не более 20 %.