Для пациентов ГАУЗ «Городская больница №2 г. Магнитогорск» и их представителей
1. Общие правила
1.1. Правила внутреннего распорядка лечебно-профилактического учреждения для пациентов (далее Правила) - это организационно-правовой документ, регламентирующий в соответствии с действующим законодательством в области здравоохранения поведения пациента в ЛПУ, а также иные вопросы, возникающие между участниками правоотношений - пациентом (его представителем) и лечебным учреждением.
1.2. Внутренний распорядок определяется нормативными актами государственных органов, настоящими Правилами, приказами главного врача и распоряжениями руководителей структурных подразделений, иными локальными нормативными актами.
1.3. В стационар госпитализируются пациенты, нуждающиеся в квалифицированной медицинской помощи, по направлению врачей амбулаторно-поликлинических учреждений, скорой и неотложной медицинской помощи, а также больные без направления организаций здравоохранения - по жизненным показаниям.
1.4. Настоящие Правила обязательны для персонала и пациентов, а также иных лиц, обратившихся в ЛПУ, разработаны в целях реализации предусмотренных законом прав пациента, создания наиболее благоприятных возможностей для получения пациентом квалифицированного и своевременного обследования и лечения.
1.5. Правила внутреннего распорядка для пациентов медицинской организации включают:
1.5.1. Порядок обращения пациента.
1.5.2. Порядок госпитализации и выписки пациентов.
1.5.3. Права и обязанности пациента.
1.5.4. Правила поведения пациентов и их законных представителей в стационаре.
1.5.5. Порядок разрешения конфликтных ситуаций между медицинской организацией и пациентом.
1.5.6. Порядок посещения пациентов родственниками.
2. Порядок обращения пациента
2.1. В ГАУЗ «Городская больница №2 г. Магнитогорск» оказывается специализированная, в том числе высокотехнологическая медицинская помощь в амбулаторных и стационарных условиях.
2.2. В случае самостоятельного обращения граждан либо доставления их в медицинскую организацию по экстренным показаниям, врачом приемного отделения больницы оказывается необходимая неотложная медицинская помощь, решается вопрос о госпитализации.
2.3. Дежурный врач обязан немедленно поставить в известность дежурного УВД по телефону 02 о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий
2.4. В случае обращения в стационар пациента с инфекционным заболеванием и установлении первичного диагноза инфекционного заболевания или подозрении на таковое, пациент направляется в инфекционное отделение ГАУЗ «Городская больница №1 им. Г.И. Дробышева г. Магнитогорск». При отказе от госпитализации в инфекционное отделение, если позволяет состояние пациента, он может быть отпущен домой, при этом передается активное извещение в поликлинику. На инфекционных больных подается экстренное извещение (форма 060/у).
2.5. Иностранным гражданам в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу жизни или требующих срочного медицинского вмешательства (острое заболевание, последствия несчастных случаев, травм, отравлений), медицинская помощь оказывается в объеме необходимом для устранения угрозы жизни и/или снятия острой боли, а также по эпидемиологическим показаниям. После выхода из указанных состояний иностранным гражданам, не имеющим полиса ОМС, может быть оказана плановая медицинская помощь на платной основе.
2.6. Общие правила поведения пациентов и посетителей включают в себя правила о том, что в помещениях больницы и его структурных подразделениях запрещается:
- нахождение в верхней одежде, без сменной обуви (или бахил);
- курение в зданиях, помещениях и на территории больницы;
- распитие спиртных напитков, употребление наркотических средств, психотропных и токсических средств;
- появление в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения, за исключением необходимости в экстренной и неотложной медицинской помощи;
- игра в азартные игры;
- шумное поведение: громко разговаривать,шумно себя вести, хлопать дверьми и пр.;
- использование ненормативной лексики;
- пользование мобильной связью при нахождении на приеме у врача, во время выполнения процедур, манипуляций, обследований;
- пользование служебными телефонами больницы;
- утилизация мусора и бытовых отходов в места, не предназначенные для мусора.
3. Порядок госпитализации и выписки пациентов
3.2. Плановая госпитализация пациентов за счет средств ОМС осуществляется при предъявлении страхового полиса обязательного медицинского страхования. В случае его отсутствия госпитализация проводится на платной основе, за исключением госпитализации в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу жизни или требующих срочного медицинского вмешательства.
3.3. Плановая госпитализация пациентов может осуществляться за счет средств ДМС при наличии договора на оказание медицинских услуг между страховой организацией и больницей. Информация о наличии договоров, объемах и видах медицинской помощи пациентам по линии ДМС предоставляется в отделении платной медицинской помощи.
3.4. При плановой госпитализации при себе пациенту необходимо иметь следующие документы (оригиналы):
- направление на госпитализацию с подписью заведующей поликлиники;
- паспорт + его ксерокопия;
- полис обязательного медицинского страхования (либо полис ДМС) + его ксерокопия;
- результаты инструментальных исследований, лабораторных анализов и заключения врачей-специалистов.
3.5. Прием пациентов в стационар производится:
- экстренных больных – круглосуточно
- плановых больных с 8:00 до 16:00 часов, кроме субботы и воскресенья.
3.6. В случае необходимости один из законных представителей или иной член семьи может находиться вместе с больным. При этом лица, осуществляющие уход за больным, обязаны соблюдать настоящие Правила.
3.7. При госпитализации больного в стационар врач приемного покоя обязан выяснить сведения об эпидемиологическом окружении.
3.8. При госпитализации оформляется медицинская карта стационарного больного.
3.9. Вопрос о необходимости санитарной обработки решается дежурным врачом. Санитарную обработку больного в установленном порядке проводит младший или средний медицинский персонал приемного отделения.
3.10. При госпитализации больного дежурный персонал приемного отделения обязан проявить чуткость и внимание, осуществлять транспортировку с учетом тяжести состояния и его здоровья и сопровождать пациента в соответствующее отделение с личной передачей его дежурной медицинской сестре.
Средний медицинский персонал обязан ознакомить пациента с правилами внутреннего распорядка для пациентов больницы под роспись, обратить особое внимание на запрещение курения и распитие спиртных напитков в больнице и на ее территории.
3.11. В случае отказа пациента от госпитализации дежурный врач оказывает больному необходимую медицинскую помощь и в журнал учета приема больных и отказов в госпитализации делает запись о состоянии больного, причинах отказа в госпитализации и принятых мерах.
3.12. Выписка производится ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением.
3.13. Медицинская карта стационарного больного после выписки пациента из стационара оформляется и сдается на хранение в архив медицинской организации.
3.14. При необходимости получения справки о пребывании (сроках пребывания) на стационарном лечении, выписки (копии) из медицинских документов и других документов необходимо обратиться с заявлением на имя главного врача, в установленные дни и часы приема.
3.15. В случае доставки в медицинскую организацию больных в бессознательном состоянии без документов, удостоверяющих личность, либо иной информации, позволяющей установить личность пациента, а также в случае их смерти, медицинские работники обязаны информировать правоохранительные органы по месту расположения больницы.
4. Права и обязанности пациента
4.1. При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:
4.1.1. Уважительное и гуманное отношение со стороны работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи.
4.1.2. Получение информации о фамилии, имени, отчестве, должности его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи.
4.1.3. Обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям.
4.1.4. Облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами, если таковое не препятствует диагностическому процессу.
4.1.5. Перевод к другому лечащему врачу с учетом согласия соответствующего врача.
4.1.6. Добровольное информированное согласие пациента на медицинское вмешательство в соответствии с законодательством.
4.1.7. Отказ от оказания (прекращения) медицинской помощи, от госпитализации, за исключение случаев, предусмотренных законодательными актами.
4.1.8. Сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, за исключением случаев предусмотренных законодательными актами.
4.1.9. Получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья.
4.1.10. При нахождении на стационарном лечении пациент имеет право на доступ к нему посетителей (за исключением посещений детьми до 14 лет и лицами, находящимися в нетрезвом состоянии), адвоката, священнослужителя.
4.1.11. На обращение с жалобой к должностным лицам больницы, а также к должностным лицам вышестоящей организации или в суд.
4.1.12. Замечания, предложения, отзывы о работе лечебного отделения пациенты могут записать в бланках анкет и журнале жалоб и предложении, который находится на посту дежурного персонала.
4.2. Пациент обязан:
4.2.1. Принимать меры к сохранению и укреплению своего здоровья.
4.2.2. Своевременно обращаться за медицинской помощью.
4.2.3. Уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи.
4.2.4. Предоставлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информации о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, аллергических реакциях, перенесенных ранее и наследственных заболеваниях.
4.2.5. Своевременно и точно выполнять медицинские предписания.
4.2.6. Сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи.
4.2.7. Соблюдать Правила внутреннего распорядка больницы.
4.2.8. Бережно относиться к имуществу больницы.
5. Правила поведения пациентов и их законных представителей в стационаре
5.1. В стационарных отделениях больницы устанавливается распорядок дня.
5.2. При стационарном лечении пациент может пользоваться личным бельем, одеждой и сменной обувью, принимать посетителей в установленные часы в специально отведенном месте, за исключением периода карантина и если это не противоречит санитарно-противоэпидемическому режиму.
5.3. В палате необходимо поддерживать чистоту и порядок. Мусор должен незамедлительно помещаться в специальный бак для сбора бытовых отходов.
5.4. Пациент обязан соблюдать правила личной гигиены, тщательно и часто мыть руки.
5.5. В помещениях стационарных отделений запрещается:
5.5.1. Хранить в палате верхнюю одежду, обувь, хозяйственные и вещевые сумки;
5.5.2. Использовать нагревательные приборы, электрические кипятильники, чайники и другие электроприборы;
5.5.3. Использовать электронные устройства, имеющие электромагнитное излучение;
5.5.4. Включать освещение, аудио, видео аппаратуру, телефоны, а также ходить по палате и отделению во время, предназначенного для сна и отдыха;
5.5.5. Самостоятельно ремонтировать оборудование, мебель;
5.5.6. Иметь колющие и режущие предметы, бьющуюся посуду;
5.5.7. Использовать постельное белье, подушки и одеяла со свободных коек в палатах;
5.5.8. Совершать прогулки по территории больницы без разрешения врача;
5.5.9. Выходить за территорию больницы.
5.6. Продукты питания, не предусмотренные рационом питания, разрешаются к употреблению только по согласованию с лечащим врачом.
5.7. При лечении (обследовании) в условиях стационара пациент обязан:
5.7.1. Соблюдать санитарно-гигиенические нормы пользования бытовыми коммуникациями (холодильник, душ, санузел);
5.7.2. Соблюдать лечебно-охранительный режим, в том числе предписанный лечащим врачом;
5.7.3. Своевременно ставить в известность дежурный медицинский персонал об ухудшении состояния здоровья;
5.7.4. Незамедлительно сообщать врачу или медицинской сестре о повышении температуры, насморке, кашле, появлении одышки или других расстройств дыхания, рвоте, вздутие живота, появлении сыпи и т.д..
5.8 . Самовольное оставление пациентом стационара расценивается как отказ от медицинской помощи с соответствующими последствиями, за которые больница ответственности не несет. Выписка пациентов производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением стационара.
5.9. Ответственность пациента при нарушении Правил внутреннего распорядка:
5.9.1. Нарушение Правил внутреннего распорядка, лечебно-охранительного, санитарно-противоэпидемиологического режимов и санитарно-гигиенических норм влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации;
5.9.2. За нарушение режима и Правил внутреннего распорядка учреждения пациент может быть досрочно выписан с соответствующей отметкой в больничном листе.
5.9.3. Нарушением, в том числе, считается:
- Грубое и неуважительное отношение к персоналу;
- Неявка или несвоевременная явка на прием к врачу или на процедуру;
- Несоблюдение требований и рекомендаций врача;
- Прием лекарственных препаратов по собственному усмотрению;
- Самовольно оставление учреждения до завершения курса лечения;
- Одновременное лечение в другом учреждении без ведома и разрешения лечащего врача;
- Отказ от направления или несвоевременная явка на ВК или МСЭ;
- Курение в помещениях и на территории учреждения.
5.10. Пациенты, допустившие нарушения, подлежат выписки с отметкой в больничном листе о нарушении режима.
6. Порядок разрешения конфликтных ситуаций между больницей и пациентом
6.1. В случае нарушения прав пациента, он (его законный представитель) может обращаться с жалобой непосредственно к заведующему отделением,заместителю главного врача по лечебной работе или главному врачу больницы, вышестоящую организацию, страховую компанию или в суд в порядке, установленном действующим законодательством.
6.2. Пациент или его законный представитель может встретиться с заведующим стационарного отделения или лечащим врачом для личной беседы по возникшим проблемам с целью их разрешения.
7. Порядок посещения пациентов родственниками
7.1. На право входа в стационарные отделения больницы посетителям пациентов выдается временный пропуск. Пропуск выдается на время лечения пациента заведующим того отделения, где пациент находится на лечении.
7.2. Посещение пациентов, находящихся в свободном режиме, осуществляется в выходные и праздничные дни по графику: с 11:00 до 13:00 часов и с 17:00 до 19:00 часов; в будние дни - с 17:00 до 19:00 часов в холлах на 1 этаже лечебных корпусов или в специально отведенных помещениях. Посещение пациентов в лечебных отделениях, находящихся на постельном режиме, осуществляется в выходные и праздничные дни с 11:00 до 13:00 часов и с 17:00 до 19:00 часов; в будние дни - с 17:00 до 19:00 часов. К пациенту допускается не более двух человек одновременно.
7.3. В реанимационное отделение родственники пациента допускаются по временным пропускам, выдаваемым заведующим реанимационным отделением, с целью помощи сотрудникам отделения в осуществлении ухода за пациентами.
7.4. В лечебные корпуса не допускаются:
- Лица, находящиеся в нетрезвом состоянии или состоянии наркотического опьянения;
- Лица, имеющие при себе огнестрельное или холодное оружие и не являющиеся сотрудниками правоохранительных органов;
- Дети в возрасте до 14 лет.
7.5. Сотрудники правоохранительных органов пропускаются в лечебные корпуса беспрепятственно, при предъявлении ими служебного удостоверения и предписания о проведении следственных действий на территории больницы, после уведомления о своем прибытии администрации больницы. Во всех остальных случаях сотрудники правоохранительных органов пропускаются в лечебные корпуса на общих основаниях, как посетители.
7.6. Должностные лица надзорных органов (Росздравнадзор, Роспопребнадзор, Госпожнадзор, Технадзор) допускаются в лечебные корпуса после предъявления служебного удостоверения и информирования администрации больницы.
Посетители, нарушившие данные Правила внутреннего распорядка, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.